Удаление зубов

Удаление зуба – это челюстная хирургическая операция. К процедуре прибегают в случае невозможности проведения терапевтического лечения коронки или корневой части зуба.

Удаление зубов: лист показаний

Пациента направляют на удаление коренного зуба по плановым и неотложным показаниям:

Срочные	Плановые
- обостренное хроническое воспаление в тканях, окружающих зуб (процедура предупреждает развитие осложнений) - удаление зуба мудрости необходимо при неправильном прорезывании и ретенции - кистозное образование на верхушке зубного корня - ряд челюстных опухолей - перелом челюстной кости (не всегда)	-периодонтит (при невозможности лечения) - сильно поврежденный элемент (нет возможности восстановить с помощью протезирования) - удаление постоянного зуба – очевидная мера при неправильном его расположении (единица травмирует десну, щеку) - зуб сильно шатается (в трех направлениях) - элемент препятствует верному произношению звуков - зуб препятствует доступу к опухоли во рту

Удаление зуба в стоматологии: нужна ли подготовка?

К подготовительным мероприятиям до процедуры удаления зуба хирургом относятся:

• прием пищи за 2 часа до удаления (при проведении процедуры на голодный желудок в ротовой полости образуется много слюны);
• лечение сильного воспаления (если таковое имеется);
• прохождение рентгенографии для определения формы и размеров корневой части;
• прохождение расширенного рентгена нижней части лица (при удалении нескольких единиц).

Простое удаление зуба: ход процедуры

В процессе извлечения зуба из альвеолы включает несколько стадий:

1. Лигаментотомия – отделение связки, соединяющей зуб, с альвеолой и десной. Действия совершаются после предварительного обезболивания.
2. Использование щипцов. Инструмент накладывают так, чтобы его ось совпадала с зубным корнем (для предупреждения перелома).
3. Продвижение щечек щипцов под края десны, фиксация.
4. Вывихивание. При одном конусообразном корне используется методика ротации. При удалении зуба врач совершает плавные движения.
5. Извлечение зуба (производится одним тракционным движением на себя).
6. Осмотр лунки.
7. Резекция грануляционной ткани, удаление гноя, кистозной полости.
8. Укладка отслоенной десны и фиксация швами (при необходимости).

Удаление зуба мудрости на нижней или верхней челюсти: особенности

Цена на удаление зуба мудрости несколько выше, поскольку в процессе операции требуется больший объем анестезии. Если элемент прорезался не полностью, производится предварительный разрез десны и отслаивание ткани. Когда зуб мудрости ретинирован, его выпиливают из кости. Извлекают единицу, используя щипцы и элеватор. Производится кюретаж образовавшей лунки, промывание антисептиками. Удаление корня зуба мудрости не обходится без наложения швов.

Хирургическое удаление зуба: послеоперационный период

Для предотвращения осложнений после операции по удалению зуба, необходимо прислушаться к рекомендациям доктора:

• не есть и не брать в рот горячее, холодное, острое, токсичные вещества (алкоголь, табак) в первые 2-е суток после процедуры;
• не употреблять пищу на протяжении периода действия обезболивающего (обычно до 5-ти часов);
• не полоскать ротовую полость в течение 3-х дней после удаления;
• не дотрагиваться до образовавшейся лунки языком, пальцами и прочими предметами;
• не чистит зубы на протяжении суток после процедуры;
• не принимать горячую ванну, не ходить в баню, сауну;
• не прогревать рану (можно прикладывать к щеке холодное не более чем на 30 минут).

Когда заживет рана?

Лунка покроется эпителием через 2-3 дня. Если у зуба был один корень, заживление наступит на 16-18 день. Когда проводится сложное удаление зуба (элемента с несколькими корнями, удаление 8 зуба), для полного заживления раны потребуется 19-23 дня.

По окончании 2-ой недели после процедуры в лунке формируется рыхлая ткань, она замещает сгусток крови. Потом по краю лунки образуются балочки из костной ткани, в 45-му дню рана полностью заполняется губчатой костной тканью (мелкопетлистой). В начале 4-го месяца последняя заменяется крупнопетлистой костной тканью. Через полгода рентгенограмма покажет полноценную костную ткань.

Удаление зуба: вероятные осложнения

Удаление верхнего или нижнего зуба – это хирургическая операция, потому не исключены осложнения. Причиной их развития могут стать: ослабленный иммунитет, развитие кариеса во рту, сложности стоматологического состояния, несоблюдение стерильности в процессе работы хирурга.

Из вероятных осложнений могут проявиться:

• кровотечение. Ватный тампон вставляется в кровоточащую лунку и заживается челюстью. Если кровь не останавливается на протяжении часа, необходимо обратиться к врачу;
• воспаление раны. Процесс дает о себе знать через 2-3 дня после удаления. У больного повышается температура тела, краснеет край лунки, появляется боль;
• гнойные массы. Появляются при первичном абсцессе или занесении инфекции при врачебной манипуляции. Показаны антисептические полоскания, ванночки, прием антибиотиков;
• перфорация гайморовой пазухи. Проводится повторная операция для ушивания зазора между гайморовой и ротовой полостью.

Противопоказания

Операция по удалению нижних или верхних зубов не проводится в следующих случаях:

• период вынашивания ребенка (1, 2 и 9 месяц);
• недавно перенесенный инфаркт (2 месяца);
• инфекционный недуг (герпес и пр.);
• повышенное артериальное давление.